令和6年度 生駒市立 病院指標

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 381 89 89 157 167 271 319 716 1043 566
2024年6月~2025年5月に退院された患者さまの人数を10歳刻みの年齢階級別に集計しています。
年齢は入院時の年齢です。
10歳未満の患者割合が前回公表データと比べ6.6%→10.0%と増加しています。
60歳以上に占める割合は74.6%→69.6%と減少していますが、患者数としては増えていますので、上記小児患者割合増加の影響と考えています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 127 25.88 16.40 3.94 88.07
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 49 31.57 20.78 10.2 85.82
100380xxxxxxxx 体液量減少症 42 8.60 10.26 7.14 72.31
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 19 4.68 5.55 0.00 44.16
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 18 15.06 13.66 0.00 82.56
急性感染症疾患として肺炎(特に高齢者の誤嚥性肺炎)、尿路感染症、心不全、脱水症などの入院加療が上位を占めます。
各診療科との綿密な連携の下、専門的かつ高度な治療を行っております。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 31 2.97 2.57 0.00 67.48
060140xx97x0xx 胃十二指腸潰瘍、胃憩室症、幽門狭窄(穿孔を伴わないもの) - - 10.93 - -
060350xx99x0xx 急性膵炎、被包化壊死 - - 10.54 - -
060102xx99xxxx 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患 - - 7.60 - -
060130xx9700xx 食道、胃、十二指腸、他腸の炎症(その他良性疾患) - - 11.07 - -
消化管並びに肝胆膵疾患に対して、内視鏡部及び放射線科との連携の下、診断/治療を行っております。
※病院情報公表の集計条件に基づき、10例未満の数値は、-(ハイフン)で表示しています。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 53 3.49 4.18 0.00 72.42
050130xx9902xx 心不全 手術なし 手術・処置等2 2あり 35 36.26 23.96 11.43 91.29
050130xx9900x0 心不全 他の病院・診療所の病棟からの転院以外 25 23.32 17.33 12.00 83.92
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 21 26.05 16.40 9.52 86.52
050050xx9910xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術・処置等1 1あり 11 2.64 3.07 0.00 78.82
最も多い症例は虚血性心疾患となっています。虚血性心疾患に対して冠動脈造影検査等を用いて診断し、病変が認められた際は、引き続きステント留置などのカテーテルインターべーション(PCI)治療を行っています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
180030xxxxxx0x その他の感染症(真菌を除く。) 88 4.91 8.02 0.00 4.10
040100xxxxx00x 喘息 50 4.20 6.38 8.00 3.54
140010x199x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(2500g以上) 46 4.43 6.11 8.70 0.00
100393xx99xxxx その他の体液・電解質・酸塩基平衡障害 31 3.42 9.83 0.00 5.90
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 26 3.15 5.55 0.00 5.81
今年度は、感染症による入院例がもっとも多くなりました。
その他の感染症には、マイコプラズマ、RSウイルス、ヒトメタニューモウイルスなどの感染症が含まれます。
当科ではアレルギー診療に力を入れており、喘息のための入院例も増えています。
同欄の転院例は、輪番時に当科に入院し、その後地元やかかり付け医のもとへ転院となった例でした。
また院内出生の新生児において呼吸障害などリスクが高い場合にはNICUを有する高次医療機関と連携して診療しています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 63 4.08 4.54 1.59 70.49
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 59 23.08 16.40 10.17 86.17
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 50 30.62 20.78 6.00 89.08
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 36 8.92 9.08 0.00 69.97
060150xx02xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴うもの等 32 5.72 9.49 0.00 47.31
疾患別ではヘルニア、肺炎、膵胆管(消化器)疾患の治療が上位となります。
他では、一般的な外傷から悪性腫瘍の治療まで幅広く診療を行ない、様々な病状に対してできるだけ柔軟な対応を努めております。
近年、消化器の治療に対して、腹腔鏡を用いた手術治療を積極的に行っております。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 52 41.71 19.16 36.54 83.44
160800xx02xxxx 関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 37 41.30 25.29 29.73 84.30
160800xx99xxx0 股関節・大腿近位の骨折 手術なし 他の病院・診療所の病棟からの転院以外 10 7.50 13.56 70.00 81.90
160760xx01xxxx 前腕の骨折 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨等 - - 5.95 - -
160990xx99x0xx 多部位外傷 - - 16.04 - -
2023年度より常勤医師着任に伴い、整形外科疾患の実績計上となりました。
他医療機関とも連携の下、手術症例も含めた積極的な入院患者受け入れを行っております。
※病院情報公表の集計条件に基づき、10例未満の数値は、-(ハイフン)で表示しています。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080010xxxx0xxx 膿皮症 13 16.62 12.98 7.69 77.62
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) 手術あり - - 4.65 - -
080250xx9701xx 褥瘡潰瘍 手術あり 手術・処置等2 あり - - 42.84 - -
080250xx971xxx 褥瘡潰瘍 手術あり 手術・処置等1 あり - - 67.00 - -
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 - - 7.99 - -
当院では眼瞼下垂症や下肢静脈瘤への外科的治療を積極的に対応しています。短期の入院での治療や外来手術での対応など患者さまのニーズに沿った対応を心がけております。
膿皮症や糖尿病性足壊疽、褥瘡などの慢性炎症疾患に対しての介入も積極的に行っており、他院や多施設での対応が困難となった症例に対しても積極的に受け入れを行っております。
※病院情報公表の集計条件に基づき、10例未満の数値は、-(ハイフン)で表示しています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060xx99x20x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等2 2あり 40 25.13 16.94 15.00 76.48
030400xx99xxxx 前庭機能障害 17 5.35 4.67 0.00 69.82
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 15 12.27 7.99 20.00 73.33
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 13 16.15 9.83 0.00 77.46
010050xx99x0xx 非外傷性硬膜下血腫 - - 11.66 - -
当院は脳神経外科常勤医が一人であるので、主に軽症~中等症の患者の入院加療を行っている。
自宅退院を目標に急性期~亜急性期の治療・リハビリテーションを行い、積極的に回復期リハビリテーション病院への転院をすすめている。
※病院情報公表の集計条件に基づき、10例未満の数値は、-(ハイフン)で表示しています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120260x001xxxx 分娩の異常(分娩時出血量2000ml未満) 子宮破裂手術等 29 8.00 9.34 0.00 34.17
120140xxxxxxxx 流産 21 1.71 2.44 0.00 36.29
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 子宮全摘術等 19 6.84 9.40 5.26 33.89
12002xxx02xxxx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮頸部(腟部)切除術等 11 2.91 2.92 0.00 39.73
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 腹腔鏡によるもの等 10 6.9 5.97 0.00 44.30
緊急・選択の帝王切開による分娩入院、子宮・卵巣疾患に対する治療が上位を占めます。
合併症などのハイリスク妊娠を積極的に受け入れ、各診療科との連携を行っております。
入院日数を少なくするため、基本的に手術当日の入院や術後の早期歩行を行い、患者さまへの負担軽減を行っております。
腎臓泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 49 12.96 13.66 6.12 80.67
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 40 5.45 6.81 0.00 73.45
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 25 4.68 5.16 0.00 63.60
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術・処置等1 あり 17 2.18 2.45 0.00 74.82
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術等 11 6.27 7.77 0.00 74.36
膀胱腫瘍、前立腺疾患、尿路感染症などの疾患に対する治療が上位を占めます。
その他、腎・尿管結石や過活動膀胱など泌尿器科に関する疾患に対して幅広く治療を行っております。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - - - - 1 8
大腸癌 - - 17 - 12 18 1 8
乳癌 - - - - - - 1 8
肺癌 - - - - - - - -
肝癌 - - - - - 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
5大癌と呼ばれる、胃がん、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌の患者さまの数を、初発のUICC病期分類別、及び再発に分けて集計しています。
UICC病期分類とは、国際対がん連合によって定められた、①原発巣の大きさと進展度、②所属リンパ節への転移状況、③遠隔転移の有無の3つのカテゴリによって各がんをⅠ期~Ⅳ期の4病期(ステージ)に分類するものです。
集計対象期間中に複数回入院された患者さまはそれぞれ計上をしております。
「初発」とは、当院において当該腫瘍の診断、あるいは初回治療を実施した場合をさします。「再発」とは当院、他施設を問わずに初回治療が完了した後、当院にて患者さまを診察した場合や、がん寛解後に局所再発、再燃または新たな遠隔転移をきたした場合をさします。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 34 7.68 46.88
中等症 118 19.68 78.86
重症 87 29.80 88.00
超重症 13 15.77 86.92
不明 - - -
成人市中肺炎の重症度別で集計したものです。この結果には誤嚥性肺炎、コロナウイルス肺炎は含まれておりません。
年々平均年齢が上昇しており、高齢者ほど重症度が高く入院が長期化する傾向が見られます。
※病院情報公表の集計条件に基づき、10例未満の数値は、-(ハイフン)で表示しています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 50 34.32 78.54 11.29
その他 12 27.92 80.67 3.23
国民病ともいえる脳卒中。血管が詰まれば脳梗塞、血管が切れると脳内出血もしくはくも膜下出血となります。
脳梗塞は血管が動脈硬化で詰まる血栓症と別の部位から塞栓物質が流れてくる塞栓症があります。
脳出血は脳実質に出血をきたすため高血圧症や血管奇形が原因となります。
くも膜下出血はくも膜と脳本体とのすき間に出血します。ほとんどが脳動脈瘤破裂によります。
これまでに経験したことのないような激しい頭痛はくも膜下出血を疑う症状で緊急対応が必要となります。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 22 2.05 4.05 0.00 72.05
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみ) - - - - -
K654 内視鏡的消化管止血術 - - - - -
K682-3 内視鏡的経鼻胆管ドレナージ術(ENBD) - - - - -
K6872 内視鏡的乳頭切開術(胆道砕石術を伴う) - - - - -
消化管並びに肝胆膵疾患に対して、内視鏡部及び放射線科との連携の下、診断/治療を行っております。
主に、内視鏡を用いた侵襲性の少ない手術が上位を占めております。
※病院情報公表の集計条件に基づき、10例未満の数値は、-(ハイフン)で表示しています。
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 39 0.95 3.33 2.56 68.51
K654 内視鏡的消化管止血術 11 0.27 18.27 0.00 76.91
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみ) - - - - -
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 - - - - -
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm以上) - - - - -
①上部・下部消化管出血に対する各種止血術(胃食道静脈瘤に対する硬化療法/結紮並びに血管塞栓術を含む)並びにポリープ等に対する粘膜切除術
②誤嚥性肺炎若しくは経口摂取不十分な患者さまに対して腹壁から直接胃内に到達する経路を造設
③肝胆膵領域に対する経皮的並びに内視鏡的診断及び治療(乳頭切開術/砕石術/ドレナージ術/ステント留置等)
※病院情報公表の集計条件に基づき、10例未満の数値は、-(ハイフン)で表示しています。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 53 1.02 2.17 0.00 73.28
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術(不安定狭心症) 16 0.19 9.06 0.00 75.75
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極) 10 2.80 10.80 0.00 82.50
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術(心房中隔穿刺、心外膜アプローチ) - - - - -
K597-2 ペースメーカー交換術 - - - - -
最も多い症例は虚血性心疾患となっています。虚血性心疾患に対して冠動脈造影検査等を用いて診断し、病変が認められた際は、引き続きステント留置などのカテーテルインターべーション(PCI)治療を行っています。
※病院情報公表の集計条件に基づき、10例未満の数値は、-(ハイフン)で表示しています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 54 0.43 2.65 1.85 69.41
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 34 2.00 7.97 5.88 68.44
K718-22 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴うもの) 32 0.41 4.31 0.00 47.31
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 23 3.91 1.87 0.00 72.83
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 12 2.92 11.50 0.00 70.58
消化器(膵胆管)疾患に対して、侵襲性の低い、腹腔鏡を用いた手術治療を積極的に行っており、上位を占めます。その他、ヘルニア、虫垂炎、乳癌、胃癌、甲状腺、肛門疾患など、患者さまの病状に応じて幅広く行っております。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(大腿) 36 5.39 37.19 25.00 81.61
K0462 骨折観血的手術(下腿) 14 1.50 12.21 0.00 70.21
K0811 人工骨頭挿入術(股) 12 5.25 38.17 41.67 84.75
K0483 骨内異物(挿入物を含む)除去術(手) 11 0.00 1.27 0.00 58.18
K0463 骨折観血的手術(鎖骨) - - - - -
2023年度より常勤医師着任に伴い、整形外科疾患の実績計上となりました。
他医療機関とも連携の下、骨折症例を中心に入院患者受け入れを行っております。
※病院情報公表の集計条件に基づき、10例未満の数値は、-(ハイフン)で表示しています。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8982 帝王切開術(選択帝王切開 31 0.10 5.87 3.23 34.13
K8981 帝王切開術(緊急帝王切開 20 2.40 5.85 0.00 34.50
K909-2 子宮内容除去術(不全流産) 11 0.91 0.27 0.00 38.73
K9091ロ 流産手術(妊娠11週まで)(その他) 11 0.00 0.18 0.00 36.64
K877 子宮全摘術 10 1.00 7.40 0.00 49.90
緊急・選択の帝王切開による分娩入院、子宮・卵巣疾患に対する治療が上位を占めます。
帝王切開は術後の創痛の少ない皮膚横切開を取り入れております。
※病院情報公表の集計条件に基づき、10例未満の数値は、-(ハイフン)で表示しています。
腎臓泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) 33 1.27 3.88 0.00 75.00
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) 25 0.96 2.72 0.00 63.60
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 14 1.07 9.43 0.00 76.07
K8411 経尿道的前立腺手術(電解質溶液利用) 11 1.00 4.27 0.00 74.36
K8036ロ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(その他) - - - - -
膀胱悪性腫瘍手術、経尿道的尿路結石除去(レーザー)手術、尿管ステント留置術、腎悪性腫瘍手術が上位を占めます。
また内視鏡を用いた経尿道的手術を行い、患者さまへの負担が少なく短期間での入院治療を行っております。
※病院情報公表の集計条件に基づき、10例未満の数値は、-(ハイフン)で表示しています。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0021 デブリードマン(100cm2未満) 13 10.62 59.54 30.77 76.54
K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外・直径6~12cm)(6歳以上) - - - - -
K0853 四肢関節離断術(指) - - - - -
K2191 眼瞼下垂手術(眼瞼挙筋前転法) - - - - -
K0153 皮弁作成術、移動術、切断術、遷延皮弁術(100cm2以上) - - - - -
下肢静脈瘤や眼瞼下垂症など加齢と共に引き起こされる疾患に対しての外科的な介入を積極的に行っております。
褥瘡や蜂窩織炎、糖尿病性・虚血性足壊疽に対する外科的な治療介入を行っております。長期入院や複数回のデブリードマン手術が必要となる症例も多く患者さまの年齢やADL、ご家族のニーズも考慮し切断断端形成や保存加療など最適な治療方針を決定して加入を行っております。
外傷への対応も行っており必要な顔面骨骨折に対しては積極的に当院での外科的加療を行っております。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる 17 0.45
180010 敗血症 同一 11 0.29
異なる 23 0.61
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる 14 0.37
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -
「同一」とは、入院の契機である疾患と入院中の主な治療目的の疾患が同一か否かということです。
肺炎、消化管穿孔、術後縫合不全などの感染症が重症化し、敗血症やDICという重篤な合併症を引き起こすことがありますが、人工呼吸管理、栄養治療、血液浄化法などの集中治療を行い、回復を図ります。
手術の合併症については、起こりうる合併症について事前に十分な説明を行い、同意を得たうえで術式を選択し、極力合併症を起こさないように努めております。
真菌症感染については眼内炎などの重篤な合併症を引き起こす危険があるため、診断が遅れないよう留意し診療にあたっております。
※病院情報公表の集計条件に基づき、10例未満の数値は、-(ハイフン)で表示しています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
336 324 96.43
周術期の肺血栓塞栓症予防を行うことは、術後合併症を防ぐ対策の重要な一つです。
リスクレベルが「中」以上の手術は、「肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症の診断,治療,予防に関するガイドライン2017年改訂版」(日本循環器学会等)に準じて入院時年齢15歳以上の方を分母とし、肺血栓塞栓症の予防対策が実施された患者数を分子として計算しています。
計算式は以下の通りです。
(分母のうち、 肺血栓塞栓症の予防対策が実施された患者数 / 肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した退院患者数 × 100
ただし、当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難です。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
609 506 83.09
血液培養検査では起因菌の検出確率の向上とコンタミネーションの有無を判断するため、2セット以上採取することが推奨されています。
(コンタミネーションとは、患者さまの血液中に存在しない細菌が検体採取中に培養ボトルに混入し、その中で増殖することです)
計算式は以下の通りです。
(血液培養オーダ ー が1日に2件以上ある日数/血液培養オーダー日数)×100
ただし、当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難です。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
256 216 84.38
近年、抗菌薬が効きにくい菌(耐性菌)が増えてきていることが世界的な問題となっています。
不適切な抗菌薬使用を抑え耐性菌の発生や蔓延を防ぐためには、投与前の適切な検体採取と培養検査の実施が重要です。
当院では感染防止対策チームが中心となり抗菌薬適正使用に対する取り組みを行っており、今後も実施率アップに向けて取り組んで参ります。
計算式は以下の通りです。
(分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日までの間に細菌培養同定検査が実施された患者数 / 広域スペクトルの抗菌薬が処方された退院患者数) × 100
ただし、当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難です。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生した転倒・転落件数
(分子)
転倒・転落発生率
54775 181 3.3
入院中の転倒・転落による傷病発生事例や、それに至らなかった事例も含めて分析することで、発生要因を特定し、予防対策に繋げていくことができます。
転倒転落の発生率を評価することで安全対策、予防策が効果的であるか、機能しているか判断することができます。
計算式は以下の通りです。
(退院患者に発生した転倒・転落件数 / 退院患者の在院日数の総和) × 1000
ただし、当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難です。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数(分子)
転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
- - -
患者さまが転倒・転落に至る要因は、環境の変化、内服薬の影響、疾患による影響など原因は様々です。
インシデント影響度分類レベル3b以上とは損傷レベルの高いものを指しています。この指標だけでは、医療機関ごとに性質が異なるため単純比較は困難です。
発生率を低減させるための取り組み対策が効果的であるか機能しているかを判断することができます。
計算式は以下の通りです。
(退院患者に発生したインシデント影響度分類レベル3b 以上の転倒・転落 の発生 件数 / 退院患者の在院日数の総和) × 1000
なお、今回の結果は分子10件未満でしたので、病院情報公表の集計条件に基づき、全て「-」を表示しています。
「-(ハイフン)」は、10件未満(小さい値)であり、良好な結果であります。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数(分母)
分母のうち、手術開始前
1時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数(分子)
手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
527 506 96.02
手術部位感染(SSI)が発生すると、入院期間が延長し、入院医療費が増大します。
SSIを予防する対策の一つとして、手術前後の抗菌薬投与があり、手術開始から終了後2~3時間まで血中および組織中の抗菌薬濃度を適切に保つことで、SSIを予防できる可能性が高くなります。
当院での取組としては消化管の手術の際、手術開始後3時間後には追加で抗菌薬の投与を行い、SSI予防に努めています。
計算式は以下の通りです。
(分母のうち、手術開始前1時間以内に予防的抗菌薬が投与開始された手術件数 / 全身麻酔手術で、予防的抗菌薬投与が実施された手術件数) × 100
ただし、当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難です。
d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数(分母)
褥瘡(d2(真皮までの損傷)以上
の褥瘡)の発生患者数(分子)
d2(真皮までの損傷)以上の
褥瘡発生率
49931 26 0.05
褥瘡発生率は看護ケアの質に関する指標です。褥瘡はいったん発生すると治りにくく、生活の質の低下に繋がります。
また、治療が長期化に及ぶことで、在位日数の増加、医療費の増大となります。
局所管理だけでなく、全身管理が必要な患者さまに対しては、褥瘡対策チームの回診、栄養サポートチームによる栄養管理を行い、早期治癒を目標にチームで取り組みを行っています。
計算式は以下の通りです。
(褥瘡(d2 真皮までの損傷 以上の褥瘡 の発生患者数 / 退院患者の在院日数の総和)× 100
ただし、当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難です。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
(分母)
分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数(分子)
65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
2388 2232 93.47
早期に栄養評価を行い適切な介入を行う事で、在院日数の短縮及び予後改善につながります。
計算式は以下の通りです。
(分母のうち、入院後48時間以内に栄養アセスメントが実施された患者数 / 65歳以上の退院患者数) × 100
ただし、当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難です。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
(分母)
分母のうち、身体的拘束日数の総和
(分子)
身体的拘束の実施率
54775 4785 8.74
患者さまの状態が、①患者の生命または身体が危険にさらされている可能性が著しく高い。(切迫性)②身体拘束やその他の行動制限を行う以外に代替する
看護方法がない。(非代替性)③身体拘束やその他の行動制限が一時的である。(一時性)を満たしている場合に、緊急やむを得ず、最小限の身体拘束を患者/ご家族どの同意のもとで行います。
身体拘束時は身体的・精神的な異常の早期発見に努めるとともに、必要なケアを行いながら早期解除に向けカンファレンスで日々検討しています。
計算式は以下の通りです。
(分母のうち、身体的拘束日数の総和 / 退院患者の在院日数の総和) × 100
ただし、当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難です。
更新履歴
2025.09.26
令和6年度病院情報公開しました